Trapianto di capelli su cicatrice: è possibile e quanto costa
Una cicatrice nel cuoio capelluto, sulla barba o tra le sopracciglia lascia una zona priva di peli che spesso si vorrebbe coprire. La domanda più frequente è sempre la stessa: è possibile trapiantare capelli direttamente su una cicatrice? La risposta è sì, ma con alcune condizioni che è bene conoscere prima, perché il tessuto cicatriziale si comporta in modo diverso dalla pelle sana.
Si possono trapiantare capelli su una cicatrice?
Il trapianto su tessuto cicatriziale è una procedura consolidata e viene impiegato per coprire cicatrici da intervento chirurgico (come un vecchio prelievo strip), da trauma, da ustione o esiti di alopecia. I follicoli prelevati dalla zona donatrice vengono impiantati all’interno della cicatrice, dove, se attecchiscono, riprendono a produrre capelli in modo permanente. Non tutte le cicatrici, però, sono ugualmente idonee: la fattibilità si valuta caso per caso con una visita specialistica per il trapianto di capelli su cicatrice.
Da cosa dipende la riuscita
Il fattore decisivo è la vascolarizzazione della cicatrice. Il tessuto cicatriziale è meno irrorato dal sangue rispetto alla pelle sana, e poiché i follicoli trapiantati hanno bisogno di nutrimento per sopravvivere, una cicatrice poco vascolarizzata riduce la percentuale di attecchimento. Incidono inoltre lo spessore della cicatrice, la sua maturità (le cicatrici troppo recenti vanno fatte stabilizzare) e la disponibilità della zona donatrice. Per questo, su tessuto cicatriziale, l’attecchimento è generalmente inferiore rispetto a un trapianto su cuoio capelluto sano, ed è spesso prudente programmare più sedute a distanza di tempo.
La tecnica: FUE a bassa densità
Sul tessuto cicatriziale si predilige la tecnica FUE, che impianta le singole unità follicolari senza ulteriori incisioni e senza lasciare nuove cicatrici lineari. Si lavora a densità più bassa rispetto al normale, per non sovraccaricare un tessuto già poco irrorato e dare a ogni follicolo la migliore possibilità di sopravvivenza. In molti casi si esegue prima una piccola seduta-test su una porzione della cicatrice: se l’attecchimento è buono, si procede a coprire l’intera area nelle sedute successive.
Quando la cicatrice va trattata prima
Se la cicatrice è troppo spessa, rilevata o retraente, può non offrire un letto adatto all’impianto. In queste situazioni conviene prima migliorare la qualità del tessuto: la micro chirurgia estetica delle cicatrici consente di assottigliare e rendere più regolare la cicatrice, creando condizioni migliori per un successivo trapianto. È un approccio in due tempi che, nei casi complessi, aumenta sensibilmente le probabilità di un buon risultato.
Quanto costa
Il prezzo dipende dall’estensione della cicatrice, dal numero di unità follicolari necessarie e dall’eventuale frazionamento in più sedute: un’area piccola e ben vascolarizzata ha un costo contenuto, mentre cicatrici ampie o difficili richiedono interventi più lunghi. Un dettaglio importante riguarda la fiscalità: quando il trapianto serve a ripristinare i capelli su una cicatrice da ustione o da trauma, ha finalità terapeutica, e in questi casi i costi possono essere detraibili, a differenza dell’intervento puramente estetico. Il preventivo preciso si definisce solo dopo la valutazione diretta della cicatrice.
Domande frequenti
I capelli trapiantati sulla cicatrice ricrescono per sempre?
Sì, i follicoli che attecchiscono mantengono le caratteristiche della zona donatrice e continuano a crescere in modo permanente. La sfida è la percentuale di attecchimento, più variabile che sul tessuto sano.
Si vedrà ancora la cicatrice dopo il trapianto?
L’obiettivo è camuffarla con la ricrescita dei capelli. Nelle cicatrici idonee il risultato può essere molto naturale; in quelle più difficili può essere necessario combinare più sedute o un trattamento preliminare della cicatrice.
Quanto bisogna aspettare dopo la formazione della cicatrice?
In genere si attende che la cicatrice sia matura e stabile, di norma almeno un anno, prima di programmare il trapianto.
Il primo passo è sempre una valutazione specialistica: solo l’esame diretto della cicatrice permette di stabilire se è trapiantabile, con quale densità e se sia opportuno trattarla prima dell’intervento.
